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照片:不列颠哥伦比亚省政府(CC By-NC-ND 2.0)

健康

1月5日,2021年

冷链不会去哪里

贡献者:谈话

冷供应链无处不在。这是公平Covid-19疫苗接种的一个大问题。

减轻健康不公平,促进社会正义,冠状病毒疫苗需要透过的人口和难以到达的社区。

美国很少有地方不可行,但其他因素存在挑战。许多农村医院买不起超级温度冰箱例如,或者可能没有可靠的电力。然而,随着政府的意愿和资源,可以克服这些。

对于世界其他地区来说,这不是真的。

我们当中的一个人,蒂姆福特,是一个全球卫生研究员谁在寒冷的供应链不能去的水和健康上做了很多国际工作,最近在海地农村。另一个,查尔斯施韦克,研究创新的传播方式 - 数字和物理 - 都可以解决压力的社会问题和社会不平等。

辉瑞和现代疫苗是一个应该庆祝的一首伟大的开始,但他们依靠一个叫做“冷链”的冷冻机和温度控制的航运方法的复杂供应链。依赖于冷链提高了股权和社会正义问题,因为世界许多地方无法支持一个。研究人员在疫苗上努力工作,可以避免冷链交付的后勤和经济噩梦。

一辆卡车将太阳能直接驱动冰箱提供给埃塞俄比亚诊所,这些诊所源于电网或有间歇性电力(2018)。这些冰箱不足以保留Covid-19疫苗,但它们可能足以用于开发的新配方。照片:联合国儿童基金会埃塞俄比亚/ MULUGETA AYENE(CC BY-NC-ND 2.0)

冷链不会去哪里

在较贫穷的地区,世界上更多的偏远地区以及平均日间温度高,电力不可用或斑点的地方没有机制在低温下保持疫苗。实际上可能没有道路 - 让别的机场 - 在这些地方的许多地方。即使存在道路,它们可能在一年中的某些时候或无法访问的政治原因或因内乱而无法进入。

现代人和辉瑞疫苗都需要保持冻结并且必须依靠冷链来获得任何地方。只有大型富裕国家都有实施良好的冷链资源,这意味着世界上的巨大部分目前无法获得Covid-19疫苗。

这对公共卫生不利,并且无法公平和只是。

一种称为Dryvax的冷冻干燥的小型疫苗是第一温度稳定的疫苗。照片:James Gathany / CDC ViaWikimedia Commons.

温度稳定的疫苗

疫苗即将到来,不需要超温储存。一些公司,包括Astazeneca和Johnson&Johnson,正在研究只需要冷藏的疫苗,而不是在冰箱温度下储存。12月下旬,阿拉西哥疫苗被授权在U.K.中使用。两种疫苗应该是未来几个月全球市场可供选择并且可以大大扩大疫苗达到。

两家公司也在合作Covax设施,这将其描述为“用于汇总采购的全球风险共享机制,以及最终Covid-19疫苗的公平分配”。目标是为参加Covax计划的所有国家提供疫苗,无论收入水平如何。截至12月中旬,92个低收入国家已注册。

制冷优于冻结,但对于远程位置,室温最佳,研究人员正在研究恒温Covid-19疫苗,不需要制冷。消除对疫苗冷链的需要的技术已经成功使用了数十年。冷冻干燥的疫苗是这样的一个例子。首先热稳定疫苗在1955年开发用于SmallPox,并于终极消除疾病的终极消除。

今天,研究人员继续寻找稳定病毒疫苗的创新方法:来自用低成本糖膜风干用不同的稳定剂冷冻干燥。一些研究人员也在努力稳定的液体配方,特别是活病毒病毒病毒,避免了冷冻干燥的昂贵过程,低收入和中等收入国家并不总是容易。所有这些方法都可以适用于实时病毒疫苗使用减毒病毒, 就像流感疫苗以及正在开发的冠状病毒疫苗Astazeneca.约翰逊和约翰逊

希望Covid-19疫苗?

到目前为止,这主要是基础的研究,但这一领域的进步将极大地帮助满足全球的健康需求。

迄今为止,对温度稳定的Covid-19疫苗的最有希望的努力来自中国和印度的群体。中国科学家已经开发了一种方法在脂质纳米颗粒中包裹mRNA疫苗在室温下保持清新。印度研究人员正在使用工程蛋白质片段这是宽容的高温。最近,一个U.K.团队已经开始合作聚合物稳定,无针,固体剂量疫苗

鉴于冷链的局限性,有公共卫生,道德和道德义务需要使用非冷链方法提供的疫苗投资。对于许多地方的人来说,这是他们将获得疫苗的唯一方式。谈话


关于作者

蒂莫西福特是马萨诸塞州大学的生物医学和营养科学教授和主席。

Charles M. Schweik IA大学马萨诸塞州大学环境保护教授。


本文已重新发布谈话在创造性的公共许可证下。阅读原来的

标签:新冠肺炎全球供应链太阳能冰箱谈话

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